Quando você deve considerar realizar uma Rinoplastia

• Se você está infrliz com a forma, tamanho ou ângulo do seu nariz
• Se o seu nariz é muito largo, muito pequeno ou não está em proporção com o resto de sua face
• Se você tem problemas para respirar devido a problemas de irregularidades dentro do nariz
• SE você tem um dorso nasal elevado “giba” ou um nariz que a ponta está caída , muito elevada ou larga.

Considerações

Pros

• A foram, o ângulo e o tamanho de seu nariz podem ser melhorados
• Probelmas estruturasi que restringem sua respiração e causam obstrução podem ser corrigidos
• Rinoplastia pode ter um impacto significativo na sua imagem e em sua auto confiança

Cons

• Dependendo do tipo de cirurgia, você pode apresentar pequenas cicatrizes na base de seu nariz. São praticamente imperceptíveis
• Você pode ter problemas de pele ou de aparência na de enxertos
• É necessário e essencial que você se ajuste ao seu novo look, isto pode levar algum tempo .

Existem estes três prós e contras que você deve analisar quando for realizar uma rinoplastia. Se você quer focar em o que é único para você, por favor realize uma consulta comigo, sou especialista.

Você é um bom candidato para a Rinoplastia ?

Algumas das seguintes razões comuns de o porquê você deve considerar realizar uma Rinoplastia :

Se você está em boas condições de saúde, tem uma atitude positiva e expectativas reais, você provavelmente é um excelente candidato para esta cirurgia.

• Seu nariz é muito grande ou pequeno
• Seu nariz não parece estar alinhado com o resto de sua face
• Seu nariz é torto, com o formato ruim e desalinhado
• Você tem um bloqueio dentro do nariz que atrapalha a respirar
• Você tem um defeito ao nascimento que pode ser melhorado
• Você gostaria de melhorar a aparência do nariz, sem perfeccionismo ou idéias não compatíveis com a antomia do seu nariz

Informações sobre o procedimento

Como a rinoplastia é realizada ?

Após a anestesia da área, como cirurgião plástico irei fazer incisões de acesso aos ossos e as cartilagens que dão suporte ao nariz. Existem duas técnicas para realizar a incisão ^aberta e fechada .

Ao adicionar ou remover ossos e cartilagens e ajustar o suporte das estruras dentro do nariz, o tamanho de seu nariz pode ser reduzido ou aumentado e o nariz pode ser encurtado ou alongado.

• Enxertos na ponta realizados com a cartialgem podem ser usados para remodelar a ponta do nariz , fazendo este mais elevado, alongado, encurtadou ou mais fino.
• Sua pele e outros tecidos adjacentes irão remodelar para assumir a forma e estrutura, exceto em áreas onde a pele seja muito espessa.
• em alguns pacientes, pode ser necessária utilização de preenchedores ou enxerto de gordura para aumentar áreas desejadas.

Quais são as minhas opções?

Existem duas possibidades técnicas para abdordagem na rinoplastia: técnica aberra e técnica fechada (endonasal).

Em adição as opções de incisão, existem vários métodos para aumentar seu nariz ou suaviza lo das deformidades existentes .

• Enxerto de cartilagem autólofa retirado do septo nasal ( parede interna que divide a passagem de ar ) oferece a melhor escolha para um resultado natural. Se a cartilagem e a parte óssea já tiverem sido removidas pode ser utilizado a cartialgem da orelha, da costela e até da calota caraniana,
• Apesar de serem disponíveis a utilização de implantes de silicone na cirrugia do nariz, como são corpos estranhos ao organismo eles podem ser infectados ou reagir de maneira ruim sendo necessa´rio retirada destes . É por isto que a cartilagem natural, se disponível é a melhor opção.
• Preenchedores ou enxerto de gordura podem ser injetados na superficie nasal para camuflar deformidades e adicionar volume a áreas .

Em que locais podem ocorrer incisões e como serão as cicatrizes ?

Como previamente mencionado, existem duas abordagens para fazer as incisões.

Rinoplasia aberta

Na rinoplastia aberta, a incisão é feita na parte externa do nariz chamda columela permitindo amplo acesso ao nariz e continua na parte interna para exposição das cartialgens.

Na abordagem aberta, é possível ver todo a estrutura nasal e mais diretamente permite uma manipulação mais efetiva . A cicatriz na base nasal é pouco visível após o período de maturação cicatricial.

Rinoplastia endonasal

Na rinoplastia endonasal, as incisões são feitas na parte interna junto a mucosa . Possibilita uma menor visualização das estruturas nasais e a cicatriz interna é praticamente imperceptível .

Os defensores da técnica endonasal dizem que a mesma permite uma dissecção da area nasal limitada, porém com possibildiade de vizaualização das estruturas nasais e sem a cicatriz externa .

Selecionando seu Cirurgião Plástico

Selecione um cirurgião que você possa confiar

É importante escolher seu cirurgião baseado em :

• Educação, treinamento e certificação
• Experiência com rinoplastia ( cirurgiões plásticos são especialistas em rinoplastia)
• Seu conforto com ele
• Membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica , Membros da American Society for Aesthetic Plastic Surgery, membros da The Rhinoplasty society são experientes e qualificados para realizar a cirurgia estética do nariz . Aprenda como selecionar um cirurgião.

Sou cirurgião plástico membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, sou membro ativo da The Rhinoplasty Society, membro intrenacional da American Societ for Aesthetic Plastic Surgery com grande experiência em rinoplastia . Entre em contato pelo fone (62) 99900 6618. A consulta é essencial para avaliação adequada.

Sua consulta inicial

Durante sua consulta inicial, você terá a oportunidade de discutir seus alvos em relação a cirurgia do nariz. Como cirurgião plástico avaliarei se você é um candidatao para a rinoplastia e mostrarei o que a cirurgia pode fazer por você. Após compreender seus objetivos e condições médicas será lhe apresentado alternativas e tratamentos adicionais possíveis. i

Você deve ir na consulta com sua história clínica completa. Isto deve incluir :

• Cirurgias prévias
• Condições médicas anteriores e atuais
• Alergias
• Medicações

Seu plano cirúrgico

Baseado em seus objetivos, características físicas e experiência cirúrgica irei compartilhar com você recomendações, incliuindo:

• programação cirúrgica. incluindo o tipo de procedimento ou a combinação de procedimentos
• orientações sobre a cirurgia
• Riscos associados e complicações
• valores do investimento
• O que você necessita preparar para sua cirurgia
• uma análise facial
• O que esperar após a cirurgia
• Amostragem de imagens ilustrativas sobre cirurgia e locais de ação

Questões para perguntar em sua consulta

É fundamental que você tenha uma participação ativa no preparo e recuperação de sua cirurgia , então escreva sua lista de questões para sua consulta incial

• Sou um bom candidata para a rinoplastia ?
• Os resultados que eu estou procurando são razoáveis e realísticos?
• Você consegue compeender com será o procedimento ?
• Onde será localizada as cicatrizes ?
• Qual o tipo de anestesia é mais indicado para mim ?
• Quais são os custos relacionados a minha cirurgia?
• Como posso contribuir para que o resultado de minha cirurgia seja o melhor possível ?
• Quanto tempo posso esperar para recuperação e quando posso retornar as atividades normais ?
• Quais são os ricos e complicações associados com meu procedimento?
• Como as complicações serão manuseadas ?
• Quais são as minhas opções se a cirurgia estética realizada não encontrar os alvos que nós concordamos previamente a cirurgia ?

Preparando para seu procedimento

Como eu devo me preparar para minha rinoplastia ?

Para sua comodidade irei entregar instruções pré operatórias, responder perguntas que você tenha, obter uma história médica detalhada e realizar um exame físico para determinar suas condições para a cirurgia. o

Como recomendações para sua cirurgia, solicito:

• Pare de fumar por pelo menos 4 semanas antes e depois de sua cirurgia
• Evite usar aspirina, certas drogas anti inflamatórias e suplementos ou medicações naturais que podem aumentar o sangramento
• Hidratação é muito importante no período antes e depois da cirurgia para uma recuperação segura.

Rhinoplasty is usually performed on an outpatient basis. Be sure to arrange for someone to drive you home after surgery and to stay with you at least the first night following surgery. If your surgery involves septal work or is a revision of prior work, it may require an overnight stay.

O que esperar do dia da sua cirurgia ?
Sua rinoplastia será realizada em um hospital, a duração na maioria das cirurgias de rinoplastia é de 3 horas.

• Medicamentos são administrados para seu conforto durante o procedimento
• Anestesia geral é a mais comun na rinoplastia, apesar de em alguns casos ser possível utilizar sedação intravensa e anestesia local .
• Para sua segurança durante a cirurgia, vários monitores serão usados para checar seu coração, pressão arterial, pulso e quantidade de oxigênio circulando em seu sangue.
• A cirurgia é realizada seguindo o plano cirúrgico estabelecido antes da sua cirurgia
• Após a cirurgia você irá para uma sala de recuperação anestésica, onde será monitorada e acompanhada pelo anestesista até que tenha condições adequadas de ir para o quarto.

Cuidados e recuperação

Após a cirurgia , você e seu cuidador receberão instruções detalhadas sobre os cuidados e medicamentos necessários neste período:

• Drenos se necessário
• Sintomas normais que serão experimentados
• Sinasi de potencial complicação.

Imediatamente após a rinoplastia
Após a cirurgia você utilizara protetores nasais e curativos . Quando ocorre fratura do osso nasal utilizaremos um protetor fixado om micropore para proteger o nariz enquanto você está dormindo e de acidentes, com uma evolução natural este será retirado na segunda semana. Haverá um curativo com gaze em região entre a boca e o nariz. Havendo dreno serão retirados nos primeiros 3 dias. Quando ocorre tratamento de septo é utilizado um splint nasal que será retirado até o sétimo dia.

Tempo de recuperação após a rinoplastia
É vital que você siga todas as instruções dadas por seu cirurgião plástico. Você receberá orientações sobre sintomas normais no pós operatório e potenciasi sinais de complicação. É importante saber que é necessário um tempo adequado para recuperação e varia de indivíduo para indivíduo. Você necessitará de algumas semanas para voltar a realizar exercícios físicos.

As primeiras duas semanas
Todos os protetores em sue nariz serão removidso entre sete e dez dias após a cirurgia. Os protetores serão removidos entre sete e dez dias. Após quatorze dias o edema começa a diminuir. Seu retorno a escola e trabalho irá depedner do tipo de esforço a ser realizado. Você deverá evitar exercícios extenuantes.

Após as duas primeiras semanas
Ocorrerá uma diminuição do edema, porém um edema residual será mantido até cerca de hum ano. Dias em que você fizer mais esforço observará o nariz mais inchado ao final do dia. Evite exposição ao sol durante os primeiros 3 meses. Evite o uso de óculos durante as primeiras semanas, ele pode modificar o resultado da cirurgia.

Quanto tempo durará o resultado?

Os resultados da rinoplastia são permanentes, por isto é importante que você esteja clara sobre os objetivos da cirurgia e os limites do seu corpo. A cirurgia pode ser realizada após 15 anos de idade e isto deve ocorrer porque se o nariz continua crescendo pode ocorrer mudança no resultado.

Mantenha a boa relação médico paciente com seu cirurgião plástico
Para segurança, manutenção de resultado e saúde, é fundamental que você obedeça as orietnações de seu cirurgião plástico e siga os retornos solicitados. Não hesite em fazer perguntas, tirar dúvidas sobre sua cirurgia e recuperação.

Custos asssociados a seu investimento

Os custos associados variam de médico para médico e de uma área geográfica para outra. Nos EUA a média desta cirurgia é de U$ 4800, comparadao ao Brasil os custos são inferiores.

Os custos estão relacionados com valores para o cirurgião, cirurgião auxiliar, instrumentadora, anestesista e hospital. É necessário lembrar que existem custos ligados a uso de medicamentos e outros.

A cirurgia de rinoplastia é uma cirurgia estética eletiva e por isto não é coberta pelos planos de saúde. No entanto, se você tiver um desvio de septo ou hipertrofia de cornetos é possível solicitar a internação pelo plano de saúde o que irá reduzir os custos do procedimento.

Escola seu cirurgião plástico baseado em qualidade, treinamento e experiência – não em custo ou fotos que podem ser manipuladas

Veja se ele é membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, The Rhinoplasty Society e American Society for Aesthetic plastic surgery. Confira se o mesmo participa constantemente de congressos no Brasil e no exterior , veja suas credenciais, treinamentos e certificações.

Importante notar que existes sociedades pouco reconhecidas com nomes parecidos para te confundir, as sociedades sérias tem uma abrangência reconhecida e existem há decadas , preste atenção para não ser confundida pois existem hoje profissionais não cirurgiões plásticos realizando estas cirurgias.

Limitações e riscos

Felizemente, complicações em rinoplastia não são frequentes.

Todo procedimento cirúrgico apresenta algum grau de risco, entre estes temos:

• Reação adversa pela anestesia
• Hematoma ou seroma (acumulaçao de sangue ou fluido sobre a pele que necessita remoção)
• Infecção ou sangramento
• Mudanças na sensibildiade
• Reações alérgicas
• danos na superfície estrutural
• Resultados não satisfatóriso podem necessitar de procedimentos adicionais

Outros riscos específicos da rinoplastia são listados abaixo :

• Problemas na pele como feridas devido a exposição de corpos estranhos quando no caso de uso de enxertos ou silicone
• Obstrução nasal causada por edema interno
• Lesão do septo nasal
• Cicatrizes inestéticas na base do nariz

Você pode minimizar certos riscos seguindo rigorosamente as orientações e instruções entregues por seu cirrugião plástico certificado, antes e após a cirurgia. Y

Dados retirados do site ASAPS, modelo adaptado para o português.

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